La démarche de soins infirmiers DSI

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La Démarche de Soins Infirmiers est un dispositif qui a pour objectif le maintien à domicile des personnes, quel que soit leur âge, en situation de dépendance temporaire ou permanente.

La D.S.I. est issue d’un accord du 12 février 2002, signé entre l’Assurance Maladie et le Syndicat Convergence. C’est un arrêté du 28 juin 2002 qui officialise ce dispositif.

ubinect vous offre la possibilité de créer les 3 CERFAS DSI depuis le traitement d’un patient :

Rôle du médecin traitant

Le médecin traitant constate que l’état de santé de son patient nécessite l’intervention d’une infirmière et lui prescrit une Démarche de Soins. Il réalise alors un bilan des déficiences fonctionnelles pour favoriser la  circulation de l’information vers l’infirmier(ière), bilan qu’il transcrit sur l’imprimé intitulé « Démarche de Soins Infirmiers – Prescription » (formulaire CERFA 12102*01 – S3740).
Le patient remet cette prescription à l’infirmier(ière) de son choix.

Le médecin traitant se réfère à l’infirmière pour réaliser cette DSI prescription quand le patient le nécessite. Elle est à signée par le médecin prescripteur. Vous pouvez créer ce type de DSI en sélectionnant « DSI Prescription » dans le menu déroulant.

Rôle de l’infirmier(ière)

L’infirmier établit une Démarche de Soins Infirmiers à l’aide d’un formulaire de format A3 « Démarche de  Soins Infirmiers » (formulaire S3741 numéro Cerfa 12103*01).
Il annote les observations quant à la situation du patient et de son environnement, de ses capacités d’autonomie et l’analyse de ses besoins.
En fonction de ce bilan, l’infirmier propose des objectifs de soins et planifie les actions nécessaires. Une proposition de prescription est alors établie.

Vous pouvez créer ce type de DSI en sélectionnant « DSI Complet » dans le menu déroulant.

L’infirmier(ière) propose la prescription au médecin traitant

Il propose la mise en oeuvre d’actions de soins adaptés à l’état du patient en lui transmettant l’imprimé « Démarche de Soins Infirmiers – Résumé » (formulaire S3742 numéro Cerfa 12104*01).
Il reprend l’exposé des problèmes, les objectifs et les actions de soins. Il précise le nombre, la fréquence des séances ainsi que la durée de la prescription. Cet imprimé tient également lieu d’entente préalable et permet le renouvellement de la DSI quand cela est nécessaire.

Vous pouvez créer ce type de DSI en sélectionnant « DSI Résumé » dans le menu déroulant.

Le médecin prend connaissance de cette prescription

Pour une première Démarche de Soins Infirmiers, l’infirmier(ière) transmet le résumé au médecin sans que  celui-ci ait besoin de signer le document. Il dispose néanmoins d’un délai de 72 heures pour formuler ses éventuelles observations. A partir de la deuxième démarche de soins pour un même patient, l’infirmier  effectue la même procédure : transmet au médecin, qui, cette fois, doit être signé par l’infirmier(ière) et le médecin avant d’être envoyé au service médical de la caisse d’Assurance Maladie.

Cette procédure formalise le dialogue et la relation médecin / infirmière.

Une Démarche de Soins Infirmiers est prescrite pour une durée maximale de trois mois. Au-delà, le médecin peut établir une nouvelle prescription de Démarche de Soins Infirmiers.

Une rémunération spécifique

La Démarche de Soins Infirmiers confie une responsabilité légitime à l’infirmier(ière) dans le suivi du patient.
Leurs compétences professionnelles sont mieux reconnues et leur rétribution est augmentée. L’infirmier bénéficie d’une rémunération spécifique de 15 € pour la réalisation de la première Démarche de Soins Infirmiers et de 10 € pour les quatre suivantes. Cinq Démarches de Soins Infirmiers peuvent être facturées au maximum par an et par patient.

Lors de la création des documents administratifs (CERFA), ubinect ajoute de manière automatique la facturation spécifique de l’acte DI de 15 à 10€ en fonction de s’il s’agit d’une démarche initiale ou non.

L’ensemble des démarches de soins peuvent êtres effectuées puis imprimées depuis le traitement de votre patient :

 

Source : www.ameli.fr

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